“醫(yī)生，我這滿(mǎn)口的潰瘍，都覺(jué)得人生毫無(wú)樂(lè)趣，不想再做化療了!”經(jīng)常有癌癥患者因?yàn)榭谇火つぱ谆静荒艹詵|西,動(dòng)了放棄治療的念頭。

癌癥治療所產(chǎn)生的口腔潰瘍、疼痛、出血引發(fā)的進(jìn)食及說(shuō)話(huà)困難等癥狀，醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱(chēng)為口腔黏膜炎。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，單純化療的口腔黏膜炎生發(fā)率約30%~75%，其中，以 5-氟尿嘧啶、卡陪他濱、氨甲蝶呤、阿霉素、環(huán)磷酰胺等化療藥物較為明顯。而頭頸部癌癥病人，如同時(shí)接受化療及放射治療，出現(xiàn)口腔黏膜炎的幾率更高，達(dá)80%~90%。口腔黏膜炎通常出現(xiàn)在化療后4~7天，7~14 天后情況最嚴(yán)重。放射治療對(duì)口腔黏膜組織造成的損傷程度，與累積放射劑量有明顯關(guān)系。一般來(lái)說(shuō)，病人完成療程后，口腔黏膜的不適大概2~3周后會(huì)明顯緩解。

化療后出現(xiàn)口腔黏膜炎癥，患者應(yīng)該如何進(jìn)行護(hù)理呢?

溫和的生理鹽水漱口。保持口腔濕潤(rùn)和清潔，去除食物殘?jiān)＝ㄗh每天漱口4~6次，每次最少30秒。避免使用含酒精的漱口水。

使用軟毛牙刷。每天刷牙2~4次。刷牙前，先將牙刷在溫水中浸泡約30分鐘以軟化刷毛。選用不含顆粒的牙膏，以防損傷牙齦。

含碎冰塊。對(duì)于輕微的口腔疼痛，可以含碎冰塊或冰敷來(lái)緩解。如疼痛持續(xù)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下，用利多卡因加生理鹽水混合液漱口。另外，也可以用口腔炎噴霧劑和康復(fù)新口服液來(lái)對(duì)癥處理，加速創(chuàng)面愈合。

服用清心降火的中藥。中醫(yī)將化療、放射治療后的這類(lèi)口腔黏膜炎歸類(lèi)為熱毒范疇，治療時(shí)，以清心降火為主要原則，同時(shí)可以配合滋陰清熱、涼血止血的方子。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用黃芩、黃連、梔子等清心降火的中藥;口干嚴(yán)重的可以使用龜板、玄參等養(yǎng)陰生津;如有出血可以加入生地、牡丹皮等涼血止血。中醫(yī)使用甘草、金銀花、連翹、薄荷，煎水漱口，一天2~3次，也能有助緩解口腔不適。

有口腔黏膜炎的患者，在飲食方面宜清淡，建議高蛋白、高維生素飲食。嚴(yán)重的口腔黏膜炎可選擇流質(zhì)、松軟、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，戒吃辛辣煎炒的食物，戒煙戒酒，避免過(guò)熱、過(guò)酸或過(guò)甜的食物。可咀嚼蘋(píng)果、胡蘿卜等刺激唾液分泌。綠豆粥早晚餐服，綠豆入心胃經(jīng)，性味甘寒，有清熱解毒除煩作用。▲

關(guān)鍵詞： 化療后 口腔潰瘍 進(jìn)行護(hù)理 口腔黏膜炎癥