湖南省讀者黃先生問：最近體檢發現自己有甲狀腺結節，請問，這種情況是不是必須吃無碘鹽，海鮮、海帶紫菜還能吃嗎?

中南大學湘雅醫院健康管理中心王彥平主治醫師解答：許多甲狀腺結節患者對于碘的攝入都充滿困惑，認為吃含碘食品會加重甲狀腺結節。其實，碘是人體必須的微量元素之一，碘攝入足夠對于合成甲狀腺激素和最大程度降低成人甲狀腺疾病的風險至關重要。多國研究已證明碘缺乏和碘過量都會導致甲狀腺疾病，適宜的碘攝入對甲狀腺健康至關重要。

對于甲狀腺結節患者而言，可通過檢測尿碘濃度了解碘攝入量是否適宜，通常建議留取晨尿進行尿碘測定。當尿碘濃度<100ug/L(微克/升)，提示碘攝入不足;當尿碘濃度>300ug/L，提示碘攝入過量;當尿碘濃度為100~300ug/L范圍內，提示碘攝入量適宜。對于不合并甲亢的患者，如果提示碘攝入不足，建議食用加碘鹽，適當增加海帶、紫菜等富碘食物的攝入，并定期監測尿碘濃度;如果提示碘過量，建議食用無碘鹽，暫時不攝入海帶、紫菜等富碘食物。甲狀腺結節合并甲亢的患者，甲狀腺對碘的生物利用能力比正常人高，攝入碘可能會加重病情，應限制碘的攝入，食用無碘鹽不攝入富碘食物。

因此，對于甲狀腺結節患者，碘的攝入量因人而異。建議根據尿碘濃度的測定結果指導碘攝入，如果碘攝入適宜，維持既往飲食方式不變化。▲

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