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5月30日,由首都醫科大學附屬北京婦產醫院、中國人體健康科技促進會生育力保護與保存專業委員會共同起草的國際首部《卵巢組織凍存移植技術規范》團體標準發布會在北京舉行。
統計顯示,我國每年至少約有100萬兒童和育齡女性因放化療導致生育能力喪失。多項國內外研究顯示,卵巢功能提早衰退導致老齡化明顯提早,各種慢性病可提早十年、二十年甚至更早發生,早死的風險也顯著增加。因此,生育力保護已成為國內外生殖醫學領域的研究熱點問題。
卵巢組織凍存移植技術被認為是生育力保護最有前景的一項新技術,但在國內起步較晚,業界和公眾對該技術的認知均存在一定程度的不足。為了更好地規范醫療機構開展卵巢組織凍存移植技術的臨床應用,由首都醫科大學附屬北京婦產醫院、中國人體健康科技促進會生育力保護與保存專業委員會起草的《卵巢組織凍存移植技術規范》團體標準歷經一年多的多學科專家研討、論證、完善,于近日正式發布于《中國全科醫學》雜志及中國人體健康科技促進會官網。本標準屬國際首次制定。
北京婦產醫院黨委副書記、院長陰赪宏表示,卵巢組織凍存移植技術是目前國際上最先進、最有前景的生育力保護方法,即在卵巢遭遇損傷損害之前,通過手術將部分卵巢組織取出、凍存,在條件允許時再復蘇,移植回體內,這樣不僅保護女性的生育力,而且還可以恢復卵巢的內分泌功能。為促進卵巢組織凍存技術在全國范圍內規范化開展,北京婦產醫院和中國人體健康科技促進會共同制定了該團體標準,以期為更多有需求的女性患者提供準確、有效的相關信息,實現她們生育力保護的愿望。
《卵巢組織凍存移植技術規范》團體標準指出,卵巢組織凍存患者應符合以下要求:一是年齡≤35歲,且卵巢儲備功能較好;也可以根據卵巢儲備情況和個人意愿適當放寬年齡限制;對于青春期前女童,可不限定年齡下限。二是原發病預后較好。三是由原發病及其治療導致的早發性卵巢功能不全發生風險高。四是能夠耐受腹腔鏡或開腹卵巢組織取材手術。五是距放化療開始至少3d。
《卵巢組織凍存移植技術規范》團體標準通信作者、北京婦產醫院內分泌科主任阮祥燕表示,該團體標準具有很強的實用性和可操作性,在本標準通過審核、批準發布之后,由首都醫科大學附屬北京婦產醫院和中國人體健康科技促進會協商推動標準的宣貫和培訓工作。該團體標準將為全國卵巢組織凍存移植技術操作規范提供重要的參考依據,從而造福更多的女性患者,為推動婦幼事業健康發展做出更大貢獻。
近年來,關于兒童生育力保護的議題受到廣泛關注。首都兒科研究所附屬兒童醫院胸部及腫瘤外科主任武玉睿認為,幾乎所有的惡性腫瘤在得到控制并排除卵巢轉移風險的情況下,如果治療方案不可避免地有可能嚴重影響患兒的卵巢功能,都適宜進行卵巢組織凍存。與此同時,醫生也應該履行充分告知的義務,讓患兒家屬了解這一新興領域的進展。
通過門診,阮祥燕了解到,骨髓移植幾乎導致100%的卵巢功能早衰。她認為,年輕的癌癥患者一旦確診,應得到生育力保護方法的咨詢,既要保命,也要保護生育力,提高患者治愈后的生活質量。卵巢組織凍存技術既保護生育力,又保護卵巢的內分泌功能,是唯一不會延誤患者后續治療的生育力保護方法。特別是對于青春期前的女童,卵巢組織凍存是唯一的生育力保護方法。(經濟日報記者 吳佳佳)
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