1、癔癥又稱歇斯底里,多見于年輕女性,常由于精神因素或痛苦的情感體驗,易發病,可反復發作,預后良好。
2、[病因] 強烈的精神因素或痛苦情感體驗。
3、[臨床表現] (1)精神癥狀:突然精神失常,大哭大鬧、打人、罵人等,有時喜怒無常,多數帶有表演色彩。
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4、意識表現朦朧狀態,有時出現夜游癥。
5、(2)痙攣性發作:可有癲癇樣抽搐、震顫、面肌痙攣、偏癱失語或口吃等。
6、(3)感覺障礙:可出現咽部異物感、耳聾及皮膚過敏等。
7、(4)植物神經功能紊亂:可出現神經性嘔吐、神經官能癥及血管運動障礙等。
8、[診斷要點] (1)多見于年輕女性。
9、(2)起病急,常有強烈的精神因素或痛苦情感體驗等誘因。
10、(3)可有精神癥狀、運動障礙、感覺障礙及植物神經功能障礙等臨床癥狀多,體征少特征。
11、(4)發病者大多受精神因素或暗示起病或使癥狀消失。
12、(5)體格檢查和化驗檢查常無異常發現。
13、[鑒別診斷] (1)癲癇大發作:一般無精神因素,意識完全喪失,大小便失禁,病理反射陽性,暗示治療無效等,可資鑒別。
14、(2)反應性精神病:病程較久,常有強烈精神創傷史,癥狀不呈陣發性,動作雜亂而無目的,暗示治療一般無效等可助鑒別。
15、[家庭應急處理] (1)保持鎮靜,將病人置于安靜的房間內使與喧鬧聲隔離。
16、(2)可采用暗示治療,或針刺人中、合谷、足三里及涌泉等主穴,配以曲池、三陽交、少間等配穴治療。
17、(3)心理治療時,協助病人尋找發病原因和影響疾病恢復的因素。
18、(4)對病情嚴重者,可送醫院進一步診治。
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