人類在自然界中生存不易,古有巢氏構木為巢,以避群害,但高密度群體化的生活也給病原微生物創造了傳播捷徑。
歐洲黑死病、西班牙流感、天花……縱觀人類史,就是一部瘟疫抗爭史。而從2019年開始全球大流行,至今尚未結束的新冠肺炎疫情更讓我們有了痛楚的切身感受。
如何應對病原微生物攻擊?
被低估的全球挑戰:烈性傳染病大流行
聊起“神秘病毒引發的大規模傳染病流行”,艾豆們腦海中一閃而過的是不是現在還在經歷的“新冠肺炎疫情”和2003年流行的“非典”?其實在世界范圍內,病毒肆虐的真實情況遠比人們感知的更為嚴重。
逐年上升的傳染病暴發率
據世界衛生組織報告[1],過去數十年,傳染病暴發呈逐年上升趨勢[2]。2011年至2018年間,世界范圍內有172個國家出現了1483起由病毒引發的傳染病流行事件[3]。
而城鎮化和越來越頻繁的人口流動,客觀上都在為病毒增加人際傳播的風險。所以,與100年前相比,病毒與人類的距離更近了,病毒的傳播“效率”也更高了。
快于藥物研發速度的病毒突變速度
雖然隨著科技的發展,我們開始主動掌握“敵情”,但病毒的變異速度往往快于常規疫苗及抗病毒藥物的研發速度。
▲新冠肺炎疫苗
也就是說,每一次烈性傳染病的來襲,對人類都是一場生死考驗。在未來,做好防護和人群隔離等防疫措施仍是我們面對突發疫情的主要手段,這也使得未來傳染病的防治面臨著較大不確定性和風險。對于烈性傳染病,我們真的沒有“特效藥”嗎?
有效的“藥物”:人體免疫力
國內不少專家都認為,人體免疫力是抗擊疫情的“特效藥”[4]。的確,人體免疫系統就像守護我們身體的“戰士”,能隨時發現“入侵者”和“叛亂者”,并及時加以消滅。那么免疫力到底是個什么“力”?
▲人體免疫系統
防御力
人體免疫系統共有三道防線,包括皮膚和黏膜,體液中的殺菌物質和吞噬細胞,免疫器官和免疫細胞。免疫系統的三道防線像“城墻”一樣守護我們的身體,抵抗和清除各種微生物。
監控力
每個人都有被病毒感染的風險,但并非人人都會患病,這是因為免疫系統可以通過NK細胞等免疫監視機制清除這些“壞分子”,從而保護人體不受病毒侵害。
識別力
人體免疫系統就如同精良的武器裝備,可以識別敵友,對自身抗原產生耐受,對外來抗原進行排斥。免疫系統識別敵友后,T淋巴細胞、B淋巴細胞就會活化、增殖和分化,繼而產生抗體或者致敏的淋巴細胞等免疫應答效應產物。
那么,我們如何得知自己的免疫系統是否能抵抗得住外界病毒的攻擊呢?
如何檢測免疫系統的“戰斗力”?
在免疫系統這個“部門”中,有負責細胞免疫的核心員工T細胞,有負責體液免疫的核心員工B細胞,還有固有免疫中重要的員工NK細胞。所以,如果要檢測免疫系統的“戰斗力”,可以通過免疫力檢測[5]來評估我們近期免疫力狀態。
· 免疫力檢測 ·
檢測項目:
1.免疫球蛋白:包括IgG、IgA、IgM等測定。免疫球蛋白測定的目的在于了解機體的免疫功能,了解人體對各種病毒、細菌的抵抗力以及機體對各種抗原入侵的識別能力。
2.淋巴細胞亞群:包括B細胞、T細胞、CD3、CD4、CD8、CD19、NK以及絕對值計數的測定。淋巴細胞亞群檢測作為判斷免疫功能的重要指標逐漸受到重視,其廣泛地應用在各學科中為臨床疾病的診斷、治療及預后判斷提供了有效的參考數據。
3.補體:包括補體C3、補體C4的測定。健康人補體C3和C4在一定區間范圍,C3和C4聯檢可以反映人體補體的全面狀況,也是臨床最常用的檢測指標。
適用人群:
1.兒童、老年人等需要進行免疫力檢測的健康人群;
2.長期熬夜、作息不規律的亞健康人群;
3.容易反復生病、抵抗力差的人群及慢性病患者;
4.腫瘤發生潛伏期、疑似感染性疾病潛伏期、免疫類疾病潛伏期、血液病潛伏期等人群及腫瘤患者。
檢測意義:
免疫力是人體自身的防御機制,是人體識別和抵御外來病毒或細菌侵襲的重要武器,是處理衰老、損傷、死亡、變性的自身細胞以及識別、處理體內突變細胞和病毒感染細胞的能力。免疫力檢測是對機體免疫細胞受體的多樣性進行檢測,體檢過程中增加免疫力篩查有助于個體化健康干預舉措的制定,以及臨床療效、意外風險的正確研判[6]。
在醫學研究者看來[7],永不停歇的“軍備競賽”,才是對人類與病毒關系的準確描述。而這場競賽,已經持續了千年,但始終無法分出勝負。如今,在科技更加昌明的今天,站在病毒面前的我們,就更安全了嗎?答案可能恰恰相反。
如果說病毒的進化就像在準備火藥,需要導火索才能引爆,那么在現代社會,無論是人口增長、環境惡化,還是頻繁流動、技術濫用風險增高……導火索正越來越多。人類不斷面臨新興的病毒,最大的威脅莫過于免疫系統對新興病毒一無所知,而疫苗和藥物等醫學防治手段也尚不具備,如同毫無準備地被偷襲。因此,唯有常如寇至、枕戈待旦、強化自身免疫,才能保持免疫系統的“戰斗力”,在疾病到來之時與之一戰。
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