“大家都很安靜,就他吵個不停!”
(資料圖)
“別人都能認真聽課,只有他小動作不斷!”
“挺聰明一人,成績就是上不去!”
“他還是個孩子”,所以這些行為都很正常?家長要警惕,你家小朋友可能有「注意力缺陷多動障礙(ADHD)」。
ADHD是一種在兒童時期常見的行為障礙,在1902年被提出,世界衛生組織在《國際疾病分類》第10版(icd-10)中,將該類綜合征命名為兒童多動征。
有數據顯示:全世界約7.2%的18歲及以下人口患有ADHD,患病兒童約有1.29億人。來自《Children And Adolescents 》中的一篇分析發現:ADHD患病率在4.6%~12.2%之間,其中兒童和青少年的患病率約為5.29%~7.1%。在美國2016年國家兒童健康調查(NSCH)的數據中:僅美國約有610萬兒童曾被診斷出患有ADHD。《兒童心理學與精神病學》雜志上也提出我國ADHD患病率約為6.4%,患兒數超2300萬,但就診率僅為10%。
美國不同年齡段,確診ADHD的人數
(圖自NSCH2016調查報告)
因為家長的不重視以及大眾對ADHD的認識有局限性,很多ADHD兒童無法接受科學的治療。有數據顯示,60%~80%的兒童ADHD會持續到青少年時期,50.9%發展為成人ADHD,嚴重影響正常工作、社交和生活。
目前臨床上對ADHD的主要治療方式為藥物治療、心理治療、行為治療,然而這些治療方式的治療效果卻十分有限。2021年《美國精神病學雜志》刊登一項研究,研究對558名多動癥兒童進行了16年的跟蹤隨訪,到研究對象達到25歲時終止觀察,發現超過90%的ADHD兒童在成年后依然會有相關癥狀,僅9.1%的ADHD患者能被治愈(即不符合ADHD診斷標準)。
傳統藥物治療通過神經性興奮劑和神經性抑制劑對已有的神經元進行抑制和興奮,但有的使用者會出現食欲不振,嚴重者甚至出現腹瀉;有些使用者會出現入睡困難,睡眠質量下降;加之很多人心理上對藥物的天然抗拒,導致藥物治療的依從性較差。
心理治療則需要醫生和家長對孩子進行長期的正確引導、鼓勵、關心,而普通家長大部分不具備專業的干預知識和長期引導的耐心。
行為治療則是目前除藥物治療、心理治療之外ADHD最常見的一種治療方式,通過特定的訓練方式增強感官和運動刺激,有選擇地針對或激活大腦中的神經元,促進神經元的建立,增強大腦認知功能。行為療法需要制定一套基于嚴謹醫學邏輯的訓練方案,進行周期性、個性化的訓練,達到治療目的。
因為院內多以藥物治療為主,而市面上又缺乏真正能進行行為治療的醫療機構。隨著這兩年“腦科學”的熱度不斷攀升,市面上隨處可見號稱能治療孩子ADHD、提升專注力、提升大腦發育的各色培訓機構,一時間亂象橫生。但很多機構只是借此推出自己既有的培訓課程,并無醫學邏輯支撐,導致很多家長花了錢,卻沒看到孩子的改變,甚至讓孩子更加反感和叛逆。
在這樣的情況下,術康認知訓練項目在國際大腦發育專家、神經科醫生與一流IT團隊的共同努力下,將前沿腦神經科學發展與尖端信息科技結合,研發出能對ADHD等疾病進行非藥物治療的數字療法產品。
人的大腦是一個復雜的結構,在對其進行針對性訓練的時候,應考慮大腦的整體性。術康認知訓練團隊以大腦各執行功能為基礎,在對大量相關臨床研究數據與案例進行分析后,率先提出「術康| LASE 能力分層構建引擎」(Layered Ability Structure Engine?)。「術康| LASE 能力分層構建引擎」將大腦的執行功能分為「底層能力」、「核心能力」、「上層能力」。「底層能力」包括視覺、聽覺、語言、空間等人類日常生活所需要的基本信息追蹤;「核心能力」以抑制反應、適應力、任務為主,這些反應需要大腦較強的處理能力;「上層能力」中的工作記憶和情緒控制則需要大腦更高級的能力來實現。
目前很多ADHD的訓練范式設計主要針對「LASE能力分層構建引擎」中的EF1(Self-control)、EF4(Flexibility)、EF8(Planning)這三層,但實際情況下,大部分患者的底層能力薄弱,在此基礎上進行的訓練往往達不到要求,就像一個孩子在沒有學會認字的情況下,無法進行寫作訓練。只有當大腦學會了正確信息的獲取和加工,訓練中對前額葉的抑制控制/專注力訓練也將無法達到效果。
傳統治療中,大腦「底層能力」的培養和更高層級的治療在完全不同的場景下進行,但大腦的改善就像修建金字塔,應該在擁有堅實的基礎之后,再逐漸往上搭建。
「術康| LASE 能力分層構建引擎」考慮了大腦的整體性,以此為基礎的認知訓練,在初期會對患者進行標準化的評估,了解每個人的能力薄弱點,生成針對性訓練方案,加強大腦神經元刺激,使「底層能力」迅速提升;當基礎能力增強后,再對「核心能力」甚至「上層能力」進行綜合升級,獲得更好的訓練結果。
BrainFit認知訓練游戲(部分)
基于「術康| LASE 能力分層構建引擎」,術康認知團隊打造出了認知訓練BrainFit 產品矩陣。
目前在世界范圍內,最多人關注的是美國數字療法公司Akili旗下的產品EndeavorRx,這是首個通過FDA(美國食品藥品監督管理局)并以改善ADHD相關癥狀為主要目的的數字療法產品。EndeavorRx通過視頻游戲互動,高強度反復激活大腦中負責認知功能的網絡,對ADHD患者進行治療。
術康認知訓練則同時擁有觸屏交互、外接設備交互、AR交互共3類訓練工具,通過游戲引導使用者完成各種指令,且不受時間和場地限制,擁有一臺設備就能完成全部的訓練。
作為國內首批獲得NMPA(中國藥品監督管理局)數字療法術康的研發公司,認知訓練完美融合心/腦/體,打造成為綜合提升專家。
除了對ADHD患者的治療,術康認知訓練在學校和居家使用中,對成長期正常孩子的專注力、自控力和成績提升也有明顯效果。
2021年,術康與成都成華區嘉祥外國語學校合作,為該校小學1~4年級學生安排「數字化腦力訓練」課,以認知訓練為授課內容,完成每周3次,每次80分鐘的認知訓練。半年后,由后臺記錄的用戶使用過程中的數據顯示,學生們的專注力和控制力提升了300%~400%。從學校老師和家長的反饋中,也明顯看到這群孩子在學習和生活上的正向改變。
嘉祥學生上課中以及老師對課程的評價
同時,BrainFit術康認知團隊也在嘗試小范圍的居家訓練,特別是在今年4-6月,上海封城期間,團隊就為部分上海市民提供了居家的心/腦/體結合的AR互動訓練,取得了非常好的效果。
用戶居家訓練中
術康認知訓練產品雖然目前主要針對6-10歲孩子的大腦發育/ADHD/ASD等問題,但從首個搭建「LASE能力分層構建引擎?」到成熟的產品體系、居家訓練以及與教育機構的合作,這支團隊對大腦發育與認知領域的開拓已做好了準備,期待不久的未來,術康認知訓練會帶來更多好消息。
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