我們目前社會中,人們所熟知的保險種類也是越來越多的,那么你知道北京生育保險包括了哪些內容嗎?今天小編就和大家一起聊一下這個事情。
根據這項新政策,來京工作但在其他地方有戶口的工人可以從現在開始享受生育保險!據說這是對生育保險最大的調整。因為京的農民工不能享受生育保險,所以保險只覆蓋四種風險,而不是五種。不過,在未來,這種情況有所改善,也就是說,沒有在京注冊的員工從現在起也可以享受生育保險,包括生育津貼、生育、計劃生育、手術治療等。相關數據顯示,能享受生育保險的人數已達400萬!
由于這項新的生育保險政策的出臺,生育津貼的標準也發生了變化。原來生育津貼是按照《社會保險法》的有關規定,即職工上一年度月平均工資計算發放的。現在生育津貼的發放標準改為由有關職工所在工作單位支付的月平均工資除以30天再乘以產假天數。
據有關報道,新出臺的政策也提高了固定支付標準。調整后,生育費用報銷水平將在原有基礎上提高20%左右,預計增加的基金支出約為2500萬元。
那么新政策中提到的京北部生育保險的報銷條件是什么呢?
首先,職工所在單位在分娩或計劃生育手術中已按有關規定參加并履行繳費義務,為相關職工共繳納三個月的生育保險費。第二,勞動者應當按照國家計劃生育政策生育或者進行生育手術。第三,以上條件要同時滿足。
然而,盡管出臺了新政策,我們仍然需要注意幾點。
首先,對于已經參加生育保險的員工,之前已經生育過一個嬰兒,或者有計劃生育的嬰兒享受產假,但生育津貼申報較晚,需要根據新政策計算相關生育津貼。
其次,對于那些參保晚的女職工,如果在9個月內生育,可以隨時申請相應的生育津貼;但如果分娩發生在九個月后,且女職工連續繳費不足九個月的,其生育津貼由用人單位支付。
三、有關勞動者在生育前連續繳費不滿9個月,生育后連續繳費滿12個月的,其生育津貼由生育保險基金補充。
現在,筆者介紹了京,北部生育保險的新政策,京,北部生育保險的報銷條件以及京,北部生育保險的注意事項,希望讀者能根據相關規定及時保護自己的權益。
生育保險報銷是國家對女性生育的補貼。生育保險報銷條件是什么?流程是怎樣的?職工足額繳納一年以上生育保險,職工因生育發生的部分費用可向生育保險管理中心報銷。要了解更多關于北京,生育保險的報銷條件和程序,請參見以下介紹。
京北部生育保險的報銷條件
1、職工足額繳納生育保險滿一年以上(含一年);
2.參保職工因生育或計劃生育手術發生的費用;
3、勞動者符合法定生育條件并履行規定的生育程序(包括流產)或實施計劃生育避孕檢查、避孕手術和再通手術。
北京生育保險報銷流程
1.收集所有材料,并在交付后3個月內向人事部公司匯報;
2.公司填寫《生育保險費用手工報銷審批表》和《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》。當所有的票據都按照有處方明細的發票粘貼在審批單上后
3.北京生育服務證明原件或北京到京;其他地區生育服務聯系人名單
4.醫學診斷證明原件;
5.定點醫療機構等級證明(異地醫務人員需提供此證明);
6.出生檢查、出生和住院期間未實時結算的費用單據原件;
7.醫療保險的處方(有藥費時提供);
8.《京北部申請生育津貼人員信息登記表》(男性在京,北部有社保的,需加蓋單位公章)。
生育保險報銷標準
1.產前檢查費從懷孕到分娩的限額支付標準為1400元。
2.孕1-12周產前檢查費:520元;
3.孕1-27周產前檢查費:850元;
4.孕13-27周末產前檢查費:330元;
5.孕13周至分娩前檢查費:880元;
6.孕28周至分娩前檢查費:550元。
京北部生育保險報銷應注意的問題
1.生育津貼的計算:生育津貼=女職工出生當月的繳費基數/30*產假天數(計算結果四舍五入為分);
2.產假天數:正常產假天數為90天;難產增加15天,多胎出生嬰兒增加15天。晚育獎勵假按30天計算;
3.參加生育保險的女職工發生人工流產的,《醫學診斷證明書》應注明懷孕周數,懷孕不滿12周(含流產)的女職工產假為15天;12周或12周以上和16周或16周以下的流產產假為30天;16周或以上至28周或以下的流產產假為42天;終止妊娠超過28周的,享受正常產假90天;
4.申請的生育津貼和晚育獎勵津貼于次月支付至養老保險公司基本存款賬戶。
有哪些不能報銷的生育保險
1、不符合國家或本市計劃生育規定的;
2.不符合本市基本醫療保險醫療待遇要求的;
3、不符合本市基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施要求的;
4.在國外或香港,澳門、臺灣地區發生的醫療費用;
5.因醫療事故發生的醫療費用;
6.治療生育并發癥的費用;
7、按照國家或本市規定應由個人承擔的費用。
通過了對北京生育保險的了解,我們所熟知了它的內容和保險條件。北京生育保險的完善,對北京的媽媽們,有著重要的意義。
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