21世紀經濟報道記者 魏笑 深圳報道
(資料圖)
微創手術擁有創傷小、疼痛輕、恢復快的優越性,給患者帶來了福音。
在微創手術中,內窺鏡相當于醫生的“第二只眼”。隨著微創手術不斷增多,內窺鏡的需求也在不斷增加。
電子腹腔鏡屬于內窺鏡的一種。其中,3D電子腹腔鏡具有明顯優勢,可給醫生更廣的視野和更優的視覺縱深感,由此可提升手術精準度。
值得注意的是,目前在該領域中,德國Karl Storz占據近八成的市場份額,較高的采購成本在一定程度上限制了產品在終端的滲透。
我國博盛醫療的4K超高清內窺鏡、3D高清電子腹腔鏡于2021年先后獲得國家藥監局批準后,已經正式推向市場,進入到各級醫院臨床試用。有望加速實現內鏡賽道的國產化進程。
博盛醫療董事長陸匯海博士向記者介紹,企業最大的特色是自研。因為自研,可以在這個細分賽道里進行長期的技術迭代積累,一步步提升產品質量。然而目前國內很多廠家是把合作伙伴的產品拿來包裝一下,在技術上很難持續提升。
2022年10月,博盛醫療完成A輪融資。此輪融資由粵科金融集團領投、深圳高新投、中山火炬華盈投資跟投。
政策支持,高端腹腔鏡亟需國產化
隨著微創手術不斷增多,內窺鏡的需求也在不斷增加。據EvaluateMedTech報告,2015年全球內窺鏡市場容量為164億美金,2022年市場增長到260 億美金,年復合增長率達到6.8%,位于醫療器械細分市場第一。未來5年,因外科手術微創化,內窺鏡行業的市場規模將持續保持9.25%的高速增長。
隨著科技的發展,醫生對內窺鏡圖像的要求由“看得見”轉變為“看得清”、“立體感”,這使得在傳統內窺鏡技術的基礎上,結合其他成像技術,如超聲技術、光學相關技術、熒光技術和共聚焦技術等,形成新型的復合內窺鏡產品,幫助醫生在手術過程中獲得更多的圖像細節。
電子腹腔鏡屬于內窺鏡的一種,一般用于肝膽、胃腸、脾臟、腎臟、心臟、乳腺等手術。目前,市場上的腹腔鏡類型主要包括,高清、熒光、4K和3D。其中,熒光技術給患者提前注射熒光造影劑,通過熒光導航系統發現病變組織;4K腹腔鏡是傳統FHD(全高清)腹腔鏡的畫質升級。
相較于傳統二維成像的內窺鏡系統,3D電子腹腔鏡在視覺上更真實地呈現了內窺鏡所采集的圖像,能幫助醫生在一些復雜重建手術中對病灶判斷更精準,手術時縱深感更強,大大地縮短手術時間、提高手術效率。
而4K超高清內鏡由于具有更高的分辨率、視敏度、顏色分辨率,可真實再現內窺鏡系統捕獲的圖像,使醫生觀察到細微血管、神經及筋膜層次,以及傳統高清內鏡難以探查的病變區及活檢部位細節,為醫生提供更好地縱深觀察感和術中操作感。
4K超高清與3D立體圖像技術能為醫生提供更清晰、更立體(三維),且具有更多參數的影像信息,以提升診療的精準性。患者需要安全、無痛,且能夠及時反饋的內窺鏡診斷治療。
值得注意的是,目前我國3D全高清腹腔鏡市場基本被國外品牌壟斷,包括德國Karl Storz、日本Olympus、美國Conmed、德國B.Braun等。2017年,德國的Karl Storz推出的第三代3D電子內窺鏡進入國內市場,其在國內的市占率高達80%。
隨著國家醫聯體工作的進一步開展,微創手術和高科技微創產品正在向基層醫院和衛生服務機構普及,內窺鏡作為微創外科手術的主要設備之一,市場增量龐大。
自2015年以來,創新醫療器械相關促進政策接連出臺。目前高端電子內窺鏡被發改委納入《戰略性新興產業重點產品和服務指導目錄》,鼓勵自主創新,替代進口。
押注3D電子腹腔鏡,自研實現技術迭代
在國家政策的扶持下,國產廠商展現出了極強的創新研發能力。其中脫穎而出的就是博盛醫療。
博盛醫療成立于2017年,緊跟內窺鏡國產化的政策風口,致力于提供國產3D+熒光+4K內鏡一體化設備。
博盛醫療有二位聯合創始人,其中陸匯海博士具有16年醫學圖像與視頻處理經驗,曾任理邦儀器彩超系統部門研發負責人;王德才有20年電子產品硬件設計和軟件開發經驗,曾任理邦儀器技術總工程師。
2021年11月,公司核心產品3D電子腹腔鏡已正式獲得注冊證,并已快速投入市場應用。
陸匯海介紹,3D電子腹腔鏡研發難點在于,一是將雙鏡頭、雙圖像傳感器和照明通道容納進直徑10mm的鋼管中,并解決防水防腐蝕等工藝問題;二是通過算法,解決3D視覺常見的疲勞和暈眩問題。如何避免視覺暈眩是3D電子腹腔內窺鏡的“金標準”,這需要觀察的物體與鏡頭的距離應在一個適當范圍,即在舒適區里,否則觀察者會感到暈眩不適。
值得注意的是,博盛醫療通過3D立體感自動優化算法技術,實時將使用者維持在3D舒適區范圍內。實現在增強3D立體縱深感的同時,將使用者產生暈眩感和視覺疲勞感降到最低,解決3D內鏡眩暈的痼疾。
除擺脫暈眩限制,其還擁有獨特的雙路3D立體視覺技術,并針對不同手術場景智能調節,立體感更強,具有安全、高效、多科室適用等特點。
與Karl Storz相比,博盛醫療的3D電子腹腔鏡也不遜色。“大部分醫生反饋稱,使用完全沒有問題,體驗跟Karl Storz差不多,甚至比它還要好。”陸匯海說。
作為國產品牌,博盛醫療憑借企業自身在內窺鏡領域的技術沉淀,有望打破國內雙路3D內窺鏡的進口壟斷。
實際上,博盛醫療最大的特色是自研。陸匯海介紹,因為自研,可以在這個細分賽道里進行長期的技術迭代積累,一步步提升產品質量。然而目前國內很多廠家是把合作伙伴的產品拿來包裝一下。
在腹腔鏡領域,博盛醫療目前在產的主打市場覆蓋,目前在研將要送檢的這一代機型是具有熒光功能的產品,預計今年年底獲得注冊證;更多功能性集合的機型預計明年年中獲證。
例如在圖像延時方面,目前這代機型大概要60毫秒,今年要拿證的中端機型需要大概50毫秒,高端產品僅需40毫秒,這就是自研的好處,即可以進行技術積累。
談到未來,陸匯海表示,以后產品會覆蓋到現在3D電子內窺鏡還不曾解決的頭部和膝關節,實現微創手術的各個部位全覆蓋;另一方面,會嘗試將3D與4K結合,3D與熒光相結合,朝著更高端的方向邁進。
以多產品、集成化策略,突破進入壁壘
但現實是,新產品一般會面臨進入壁壘的挑戰,因為醫院已有固定使用的品牌,新產品想要進去,需要通過較長時間的試用磨合來說服醫生換產品。“即使博盛醫療去年3D電子腹腔鏡銷售了20多套,然而Storz銷售了近200套,差距顯然易見,因此要做到自主可控挑戰很大。”陸匯海稱。
面對該挑戰,博盛醫療除了跟經銷商合作外,學術推廣是非常重要的途徑。目前我國醫療器械領域產品銷售主要走的是主任醫師路線,即主任試用后對產品滿意,產品才能進入醫院的討論會,確定后才能掛網招標。而學術推廣是企業使得主任醫師了解產品的重要方式。
“例如,很多學術會議上有手術直播,我們曾在湖北做了一次手術直播,我們的圖像跟Storz的圖像對比,一點都不劣勢,那時現場的主任醫師會對國產品牌產生較大的興趣,我們才能送進去做試用,這樣才能使其對國產品牌有新的認識。”陸匯海稱。
相較于進口品牌,國產價格相對較低。“我們希望可以用國產產品去把腹腔鏡價格降下來,緩解醫保壓力。”
除3D高清電子腹腔鏡外,博盛醫療還自主研發了4K超高清內窺鏡攝像系統、4K熒光超高清內窺鏡攝像系統、FHD高清內窺鏡攝像系統等產品,核心機型具備ALL IN ONE功能。
其中,4K超高清腹腔鏡系統采用全原研業內領先的計算平臺處理4K超高清的高速視頻流,帶來了清晰(分辨率、大景深、亮度均一)、色彩真實(廣色域、接近人體真實顏色)的臨床意義。
產品線的豐富程度也非常關鍵。陸匯海介紹,“目前博盛醫療有3D、4K、4K熒光等,因此我們的經銷商可以持續的跟醫生進行關系維護,例如今年做3D,明年做4K,再做4K熒光,醫院每年會有新的采購需求,如果企業只有一種產品,便不能保持穩定銷售。”
因集成化能大幅降低成本、降低使用難度。博盛醫療在產品立項之初,便從集成化思路去切入。但要想做到這件事并不簡單,需控制整機的熱量,以及解決諸多精密器件放在一起產生的系統干擾問題。
目前博盛醫療的內窺鏡主機能同時兼容其研發的4K、3D內窺鏡,且其解決方案集成冷光源和4K/3D全功能錄像機于一體,大幅降低了一次性采購成本和后期維護成本,將3D電子腹腔內窺鏡帶向更多手術患者。
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